开栏语：为了更好地宣传疾病预防科普知识，传递健康卫生的生活方式，临沂市疾病预防控制中心联合大众网·海报新闻推出短视频科普栏目《临沂·疾控在线》，聚焦疾病防控、公共卫生、食品安全等领域，疾控专家科学解读、权威发声、解疑答惑，共筑卫生健康安全屏障。
03:59大众网记者 高瑞繁 见习记者 徐欣 通讯员 苑克宗 临沂报道
(资料图片)
很多人“谈癌色变”，对于我们每个人来说，癌症都是十分可怕的，是近年来最厉害的“夺命杀手”。今年的4月15至21日是第29个全国肿瘤防治宣传周，今年的主题是“癌症防治·全面行动，全人群·全周期·全社会”。预防癌症，让我们从生活细节做起。
在众多癌症中，肺癌、胃癌、乳腺癌、宫颈癌、甲状腺癌、结直肠癌等是我们最常听到的癌症，但在这些常见的癌症中，甲状腺癌却是一个十分特殊的存在，它的特殊就特殊在，它比其它这些癌症要“温柔”得多。
生活中，不少人都会在体检时被查出有“甲状腺结节”，有一部分人还可能被医生提醒进一步检查甲状腺结节的良性和恶性，但更多人可能会在发现时感到紧张害怕，但通过一系列专业检查后发觉，甲状腺疾病并没有想象的那么可怕，这到底是怎么回事呢？为此，海报新闻的记者找到了临沂市疾病预防控制中心慢性病防制科医学学士李宽为市民深入讲解关于甲状腺肿瘤那些事。
“首先，我们需要了解甲状腺癌到底是什么。”李宽为记者讲解，甲状腺癌是一种起源于甲状腺滤泡上皮细胞或滤泡旁上皮细胞的恶性肿瘤，也是头颈部最常见的内分泌恶性肿瘤。
目前，甲状腺癌的发病率女性要比男性高很多，2021年临沂市肿瘤发病率数据显示，全市甲状腺癌发病率位居所有恶性肿瘤发病率第5位，男性的发病率为第7位，女性为第3位。
李宽特别提到了近年来让不少人担心到难以入眠的“甲状腺结节”，很多人在体检查出甲状腺结节的时候特别紧张，误将甲状腺结节和甲状腺癌画等号，实际上两者是存在区别的，要注意区分。“甲状腺结节和甲状腺癌的病变范围、发展速度和症状及预后都是不同的。”首先，甲状腺结节包括所有发生于甲状腺的占位性病变，有可能是良性结节，也有可能是甲状腺癌等恶性结节。其次，良性的甲状腺结节，很长时间内都不会明显增大，多数情况下生长缓慢，甲状腺功能基本正常；而恶性的甲状腺结节，随着病程延长，结节体积逐渐或迅速增大，对甲状腺功能的影响比较明显。最后，良性甲状腺结节一般没有症状，预后比较好，不影响自然寿命；甲状腺癌若进展比较快，可能出现比较明显的症状，预后有显著个体差异，不及时治疗就会危及患者生命。
记者结合最近市民关注的甲状腺问题，向李宽学士咨询了甲状腺癌的典型症状，以便广大市民朋友对照自查。李宽解答：“早期大多数患者可能无任何不适症状，仅在常规体检时发现有颈部肿块或结节。甲状腺癌的危害之一就是影响呼吸功能”。患上了甲状腺癌之后，随着病情的不断发展，肿瘤将会压迫或者是侵犯到气管，对气管的功能产生很大的影响，从而引起不同程度的呼吸障碍，使患者的呼吸功能受阻。“甲状腺癌的危害还包括影响正常进食，这是由于甲状腺的位置离着食管非常的近，一旦患上甲状腺癌，肿瘤就会对食管进行压迫或者是侵犯，轻者导致吞咽的时候异物感或者梗阻感，严重者会出现吞咽障碍，甚至无法正常的进食。声音嘶哑也是甲状腺癌所引发的危害之一。甲状腺癌的肿瘤极有可能会侵犯到喉返神经，从而使正常的发声出现问题，进而导致声音嘶哑的现象。”
看到这里，可能不少小伙伴会发现原来甲状腺癌也是一种这么可怕的癌症，那为什么文章开头却说它和其它癌症相比是一种“温柔”的癌呢？对此，李宽给出的回答是：“甲状腺癌的症状虽然可怕，但它相对于其它癌症，甲状腺肿瘤的生长较为缓慢，救治机率高，恶化程度低，病人存活时间长。尤其是早期甲状腺癌患者，经过及时治疗一般都能获得较好的治疗效果，预后也非常好。”
李宽提醒广大市民在日常生活中尽量避免或减少和放射线的接触。“碘的摄入要合理，对于甲状腺而言，碘摄入过多或过少都是不利于健康的。注意健康饮食，戒烟戒酒。适当锻炼身体，保持一个好的心情，对于工作生活都是很有帮助的”。除此之外，家族近亲如果有遗传性髓样癌的患者，要注意及时进行影像学检查（B超、CT等），明确癌症风险，及早预防。女性要更加关注甲状腺相关疾病，如有异常，请及早就医。
一直以来，临沂市疾病预防控制中心慢性病防制科负责拟订全市慢性非传染性疾病预防控制规划、计划、方案，并组织实施。开展慢性非传染性疾病的行为危险因素监测、患病监测、死因监测及专项调查。组织进行城乡综合防治与干预；承担相关业务培训、技术指导与健康教育等工作。
专家简介：
李宽，临沂市疾病预防控制中心慢性病防制科科员。
